Дитячий сайт для батьків Твоя дитина
Вагітність Дитина Розвиток Дозвілля Довідка





ВАГІТНІСТЬ
Вагітність
Вірші
Листівки вагітної
Ідеї фотосесій для вагітних
Пологи
Перші дні нового життя
Грудне вигодовування
Планування статі дитини
Кулінарна книга годуючої мами


ГРУДНЕ ВИГОДОВУВАННЯ / Годування за вимогою

"Пропонуйте дитині груди так часто, як він просить!" - закликає Всесвітня Організація охорони Здоров'я в своїх рекомендаціях щодо налагодження успішного грудного вигодовування. "Часті і тривалі смоктання материнських грудей є запорукою достатньої кількості молока і необхідною умовою для благополучного фізичного і психічного розвитку дитини" - повторюють услід за закордонними педіатрами їх російські колеги. Проте, досвід роботи консультантів з грудного вигодовування показує, що далеко не всі мами уявляють собі, як виглядає годування за вимогою на практиці. Як саме дитина просить груди? Чому він хоче смоктати знову через 15 хвилин після попереднього годування? Скільки потрібно тримати малюка біля грудей? Не травмують часті прикладання ніжну шкіру материнських сосків? Потрібно зціджувати, якщо дитина смокче часто і в грудях залишається трохи молока? На жаль, багато працівників пологових будинків та дільничні педіатри, рекомендуючи годувати дитину на вимогу, теж не завжди можуть пояснити, як це виглядає. Їх особистий досвід вигодовування дітей був іншим - адже стара рекомендація годування по годинах виключала орієнтацію мами на часту потребу дитини в молоці. Ініціатива прикласти малюка до грудей належала цілком матері і циферблату, а вимоги з боку дитини ігнорувалися.

Чому краще "на вимогу"?

Але ось, епоха годівлі по режиму закінчилася благополучно залишившись в експериментальному 20 столітті! На щастя для немовлят, мами повертаються до природного, даного природою і перевіреного еволюцією, способом організації годування на вимогу дитини. Є ще інше, більш точна назва годування, орієнтований на ПОТРЕБИ дитини. Що ж конкретно мається на увазі? Сьогодні фізіологія немовлят та їх загадкова дитяча душа все більше і більше привертають увагу психологів , лікарів та інших фахівців. Саме завдяки їм вдалося максимально адекватно виявити і описати потреби маленького человечка.Условно їх поділяють на фізіологічні і психічні : потреба у фізичному контакті з матір'ю, потреба в теплі, ситості, комфорті, безпеці, потребу в постійній турботі й любові, глибокому емоційному контакті з матір'ю, необхідність різноманітності відчуттів і вражень. І багато , багато інших! Причому чим молодше дитина, тим більшу кількість потреб задовольняється за рахунок ссання маминого молока. В ідеалі дитина взагалі не повинен плакати адже у мами є груди для смоктання і руки, щоб втішити і усунути причину дискомфорту. До складу молока входять більш 400 компонентів, що гарантують нормальний розвиток дитячого організму і своєчасний відповідь на БУДЬ-яку потребу малюка : попити, поїсти, заснути, заспокоїтися, втішитися, переварити багато молочка, випорожнитись, випустити газики, нормалізувати мікрофлору кишечника, одужати, забезпечити активну роботу швидко зростаючому мозку, відрегулювати діяльність нервової системи і багато, багато іншого! Сподіваємося, що навіть цих небагатьох рядків достатньо для опису безмежної залежності здоров'я і розвитку малюка від своєчасного отримання необхідної порції молока для задоволення його насущних потреб.

Як саме дітки просять груди?

Кормление по требованиюНе слід чекати вимогливого плачу в спробах виправдати назву «на вимогу!» Потрібно запропонувати посмоктати груди при ПЕРШИХ ознаках занепокоєння. Як правило, цього виявляється достатньо, щоб запобігти подальший розлад крихти. Немовля виявляє своє бажання отримати мамине молочко тим, що широко відкриває рот, крутить головою в пошуках соска, покряхтывает, похныкивает, намагається присмоктатися до кулачку, пелюшки, шматочку одягу. Дитина постарше вже може висловити своє прохання покормиться більш конкретним способом : жести, рухи , вигуки, слова. Загальне правило для налагодження годування на вимогу : прикласти малюка до грудей у відповідь на будь-якій його дискомфорт. А далі стане ясно, чого саме дитині хотів в даний момент : угамувати спрагу або голод, заснути, пописати, поміняти положення тіла, зігрітися або він просто занудьгував в самоті. Малюк заспокоївся, отримавши молоко, мама усунула причину дискомфортного стану і можна спокійно і весело жити далі!

Увага! Саме поняття годування на вимогу виключає можливість заміни грудей на соску або пляшку. Якщо мама використовує ці предмети, то термінологічно правильно було б говорити, що мама годує з режиму, вносячи обмеження на доступ малюка до грудей

Як часто їм потрібно грудне молоко?

Вище ми згадували про те, що чим молодша дитина, тим більша кількість його потреб задовольняється за рахунок складу молока . Наприклад, місячній дитині нова порція харчування допомагає комфортно спорожнити кишечник або позбавитися від скупчення газів, а 5-6 місячний дитина цілком впорається з цим завданням і без смоктання. Підростаюча дитина, якщо хоче приласкаться до мами , просто залізе до неї на руки і обійме її, малюк дошкільного віку знає один спосіб набуття глибокого і ніжного єдності : посмоктати мамині груди. Тому чим менше дитина, тим частіше він просить груди. Навіть через 10-15 хвилин після попереднього годування! Шлунково-кишковий тракт дитини розрахований на цілодобове надходження грудного молока. Безпосередньо сам шлунок практично весь час "відпочиває" , тобто він не бере участь у перетравленні молока, цим займається кишечник немовляти. Тому ми будемо годувати малюка часто вдень і - що особливо важливо для вироблення достатньої кількості молока - не менше 3 разів за ніч. Зазвичай дитині першого року життя потрібно в загальній складності до 15-20 прикладань за добу. Після року їх кількість може скоротитися до 8-12. Дитина, готовий до відлучення від грудей, смокче всього 1-3 рази на добу.

Скільки часу дитина може проводити біля грудей?

У вирішенні цього питання нам також необхідно орієнтуватися на потреби малюка. При грудному вигодовуванні, організованому природним чином, тривалість прикладання може варіюватися від 1 секунди до 1-2 годин в залежності від завдання, яке стоїть зараз перед малюком. Коротенькі прикладання в основному пов'язані з почуттям спраги, адже грудне молоко приблизно на 90 % складається з води ; з необхідністю добути енергію при втомі, з потребою забезпечити нормальну роботу нервової системи при перевантаженнях (на прогулянці, при стресовій ситуації, при болю і переляку) і підтримати рівень глюкози в крові, необхідний для повноцінної діяльності головного мозку. Вони допомагають дитині отримати речовини з переднього молока, яке при більш тривалому смоктанні змінює свій склад і стає більш жирним і каллорийным. Довгі годування (від 10 хвилин і довше) допомагають дитині вирішити завдання зростання і збільшення у вазі, зростання головного мозку і розвитку шлунково-кишкового тракту, нормалізують процеси травлення і забезпечують формування міцного імунітету. Дітки можуть довго смоктати перші тижні після пологів, при засипанні (в будь-якому віці), при захворюванні, при прорізуванні зубів, при наявності психологічного дискомфорту, при складнощі у налагодженні глибокого емоційного контакту з матір'ю. Особливо довго малюки смокчуть у подутренние годинник, саме в цей час активно виробляється материнським організмом у відповідь на стимуляцію грудей гормон пролактин, який відповідає за достатню кількість молока.

Отже, не слід забирати груди раніше, ніж дитина САМ її випустить - інакше він ризикує недоотримати що-небудь важливе з вашого молочка, а груди недоотримає "запит" на вироблення нової великої порції дорогоцінного харчування! Наберіться терпіння, виберіть зручне положення для годування (лежачи, наприклад, або помістивши малюка в слінг-перев'язь), подбайте про те, щоб не нудьгувати в ці хвилини (в'яжіть, слухайте музику, читайте, спілкуйтеся, дрімайте ....:) - але тільки не дивіться телевізор! - і годуйте! Так довго, як цього вимагає дитина в даний момент. Безумовно, бувають винятки з правила, пов'язані з потребою мами перервати процес смоктання : терміново потрібно відкрити двері, кудись відійти, щось зробити... Але це мають бути саме винятки, а не регулярна практика.

А як він веде себе під час прикладання?

Дуже і дуже по-різному! Все залежить від ситуації, настрою, самопочуття малюка і мами, а також від мети кожного конкретного прикладання, від потреби, яку він задовольняє. Наприклад, голодна дитина може смоктати кілька хвилин активно, іноді навіть дуже "жадібно". Засинаючий дитина буде смоктати майже непомітно, здійснюючи буквально 2-3 смоктальних рухів в хвилину. Для втамування спраги дітки смокчуть переривчасто, часто відволікаючись і перериваючи годування. Малюк може смоктати з закритими очима (в основному, в період новонародженості та в моменти засипання), може крутитися і крутитися, намагатися привстать, штовхатися ногами і ручками. Він може посміхатися мамі, не випускаючи груди з рота, і намагатися прослідкувати очима, куди пішов тато. У нього може вирувати в животику (активізація перисталики кишечника) і відходити газики. Він може покакати, спітніти, може обнімати маму долоньками і згорнутися калачиком. Загалом, кожне прикладання, цікавий творчий процес у взаєминах мами і дитини! Єдине, чого він робити не повинен, оскільки це плакати під час і після смоктання. Плач під грудьми є першою ознакою серйозної проблеми з грудним вигодовуванням - відмови від грудей.

Чи Не шкідливі довгі смоктання для шкіри грудей?

Тут ми підходимо до одного з найважливіших понять в організації успішного грудного вигодовування - ПРАВИЛЬНЕ ПРИКЛАДАННЯ. Захоплюючи груди, дитина повинна максимально глибоко захопити весь коричневий навколососковий гурток, ареолу. Радіус захоплення ареоли при цьому становить 2-3 см від основи соска. При цьому сам сосок знаходиться глибоко в роті у малюка, не піддаючись ризику травми. Основний критерій правильності прикладання :

  • відсутність болючості грудей у мами ;
  • певні зовнішні ознаки: у момент ссання ареола практично не видно, губки крихти повинні бути вивернуті назовні, забезпечуючи герметичність прикладання (і як наслідок потрапляння повітря в шлунок малюка), підборіддя притиснутий до грудей, а щічки і носик стосуються її.

Правильне прикладання не тільки захищає соски від травм. Завдяки ефекту якісного випорожнення молочної залози, воно також є профілактикою застоїв молока в грудях і маститів. Намагайтеся якомога раніше навчити дитину смоктати груди правильно! Якщо у вас не виходить освоїти це самостійно, ви завжди можете скористатися допомогою консультантів з грудного вигодовування.

А як же бути зі сцеживаниями?

Якщо ви організували годування малюка природним способом, то потреби в регулярних сцеживаниях немає. Ваша молочна залоза, чуйно реагуючи на "запити" і "вимоги" з боку дитинки, виробляє стільки молока, скільки йому потрібно. Без надлишків і нестач. Часті смоктання при правильному захопленні грудей застрахують вас від виникнення застоїв, що виникають при годуванні за старою, "режимної" схемою, коли кожна груди "простоює" по 6-8 годин, чекаючи своєї черги. Зціджуватися потрібно тільки якщо мама розлучається з малюком, працює поза домом, займається налагодженням природного вигодовування в складних випадках під контролем спеціаліста по грудному вигодовуванню і при годівлі по режиму.

Як встигнути все інше, якщо часто давати груди?

Для налагодження побуту з маленькою дитиною тільки що народила жінці, безумовно, потрібна допомога по господарству. Основний принцип життя після пологів : мама займається дитиною, а навколишні переймаються про маму. Більшість господарських питань можна вирішити без активної участі годуючої матері. Не так вже це складно при сучасному рівні цивілізації перекласти на плечі інших домочадців прання в пральній машині, приготування быстрозамороженных продуктів, похід по магазинах і забезпечення чистоти підлоги за допомогою пилососа. Тим більше що оточуючі теж зацікавлені в тому, щоб малюк зростав здоровим, спокійним, не плакав і не вередував. Заради цього варто, поки дитина маленька, витратити основний час на годування, знаючи, що з часом ситуація зміниться! Дитина підросте, стане більш самостійним, потреба в молоці буде менше, і у мами з'явиться більше вільного часу. Багатьом годуючим жінкам допомагає використання слінгу-перев'язі, який дозволяє не відриваючи дитини від грудей займатися нескладними домашніми справами, вільно переміщаючись по квартирі і за її межами.

Марія Гуданова,

фахівець з грудного вигодовування,

член Міжнародної Асоціації Консультантів по природному вигодовуванню http://www.akev.ru/

Опубліковано в журналі «Моя дитина» за вересень 2007 року під назвою «Годуємо завжди і скрізь»

Вгору...

Оригінал статті

Додаткові матеріали по темі:
Немного теории о грудном вскармливании Трохи теорії про грудному вигодовуванні

"Виробництвом" молока у нас займається гормон пролактин, утворення якого залежить від сосательной активності дитини. Цей гормон змушує клітини молочної залози виробляти молоко. Дитина починає ссати груди, і через кілька хвилин кількість пролактину починає збільшуватися. (Гормон пролактин є у всіх, навіть у чоловіків, тільки мало).

Восстановление лактации Відновлення лактації

Часто, коли годування вимушено переривається до терміну, мама відчуває жаль і смуток через те, що малюк більше не отримує її молоко. Причини втрати грудного вигодовування можуть бути різними. Іноді малюк виявляється на штучному вигодовуванні з-за хвороби або госпіталізації мами, або ж він сам потрапляє в лікарню окремо - не завжди виходить зберегти лактацію.

Кормление по требованию, частые вопросы Годування на вимогу, часті питання

"Пропонуйте дитині груди так часто, як він просить!" - закликає Всесвітня Організація охорони Здоров'я в своїх рекомендаціях щодо налагодження успішного грудного вигодовування. "Часті і тривалі смоктання материнських грудей є запорукою достатньої кількості молока і необхідною умовою для благополучного фізичного і психічного розвитку дитини" - повторюють услід за закордонними педіатрами їх російські колеги.

Долго и успешно кормить грудью реально! Довго і успішно годувати грудьми реально!

Останні десятиліття в нашому суспільстві поширилася думка про те, що вигодувати дитину грудьми - це складна задача, яка не підвладна всім. Є думка про те, що існують молочні мами, а в деяких мам молока вистачає лише на 3-4 місяці, а то й менше. Поспішаємо повідомити вам, що це далеко не так! Найчастіше це пояснюється тим, що молоді мами просто не володіють потрібною інформацією про грудному вигодовуванні, а спеціально цього, на жаль, рідко де навчають. Тому жінки як можуть, так і годують, іноді не знаючи основних моментів, які мають вирішальне значення для успішної лактації. У цій статті ми перерахуємо їх.

ВИГОТОВЛЕННЯ
ЗАПРОШЕНЬ
КУЛІНАРНА
КНИГА
ГОДУЮЧОЇ МАМИ
КАЛЕНДАР
ВАГІТНОСТІ
ДЛЯ МАЙБУТНІХ МАМ
РОЗМАЛЬОВКИ
ДЛЯ
СКАЧУВАННЯ
ДОВІДНИК
ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ
ДЛЯ ДІТЕЙ
Дитячий сайт для батьків: статті, розмальовки, дозвілля, розвиток дитини